泡泡尿別驚慌 未必腎臟出狀況

泡泡尿別驚慌　未必腎臟出狀況

尿液有泡泡　可能只是煙霧彈

一名20多歲女性，發現小便時出現泡泡，擔心為腎臟疾病造成，所幸就醫接受尿液篩檢後，並無異常；另名50多歲婦人同樣因小便有泡泡求診，加上近來有血壓升高問題，尿液分析發現血尿及蛋白尿外，進一步檢查發現血中肌酸酐濃度上升，確診為急性腎臟損傷，切片檢查病理報告為甲型球蛋白腎病變，目前接受治療後，腎功能已恢復穩定。

尿液速度快　出現泡泡也正常

出現泡泡尿時，並非都是疾病所引起，關鍵在於分辨尿液中的溶質，尤其是蛋白尿；成大醫院腎臟科醫師郭依婷表示，儘管正常情況下，像是尿液速度較快、溶質濃度較高而改變尿液的表面張力等，就可能出現泡泡尿，除非持續不消失或反覆出現，應盡快進一步檢查背後引起原因。

尿液試紙篩檢　辨識蛋白高低

郭依婷醫師進一步說明，像發燒、感染、運動等所造成的暫時性蛋白尿，會再引發因素消失後隨之消失，若與活動和站立有關的姿勢性蛋白尿，則多為良性病程，隨著年紀的增長就會慢慢消失，但若為持續出現的蛋白尿，就得提高警覺；檢查上，可透過尿液試紙做初步篩檢，若報告的「+」數或含量高，表示尿中白蛋白越多。

確診為蛋白尿　另作檢測辨識

但尿液試紙測定會受到當次尿液濃度影響，若複檢結果都有蛋白尿，則至檢測1天的尿蛋白排泄量，正常狀況1天不應超過150至200毫克；郭依婷醫師表示，若確診有蛋白尿，包括量化尿中蛋白總量，還得區別是否為病理性蛋白尿，這時就得靠不同的檢查協助診斷，因為像是原發性腎臟病或糖尿病等，都可能埋下病理性蛋白尿危險因子。

尿液變化差異　腎臟疾病指標

腎臟能維持身體代謝平衡，透過尿液的變化可做為觀察腎臟疾病的指標；郭依婷醫師呼籲，若發現出現泡泡尿，或確診為蛋白尿時，民眾不須過於緊張，因皆有正常和異常的可能性，因此應進一步接受檢查，確保身體無礙。

資料來源：健康醫療網



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